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| 结婚一年不孕应立即就医 |
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| 2008-07-24 10:48:34 |
山东东方男科医院
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结婚一年不孕应立即就医
大多数新婚夫妇都期盼有自己的孩子。据统计：正常人群妊娠距婚后平均为5.3个月，在一个月之内怀孕的有25%，半年内怀孕的63%，一年之内怀孕80%。因此，通常婚后经过一年或三年以上而仍未怀孕时就可做出不孕的诊断。
不育夫妇诊治之前，因不孕问题常发生争论，甚至互相埋怨。更有甚者，有的长辈认为生儿育女是女方之事，横加指责。从医学上看，不孕问题应当以夫妇双方的生殖能力作出正确估价。在正常人群中，35-40%的原因归于男性，同时有相当数量是由于夫妇双方生育力较低所造成，如果只检查一方就不易做出全面和正确的诊断，还可能枉做许多不必要的实验和检查。
性问题是不孕的重要原因。在我诊治的不育病例中发现15%因性问题就诊，所以全面了解有关性功能、性生活的时间频次等病史是非常必要的。
怀孕是卵子与精子结合的结果，因此没有阴道内的射精，就不会有妊娠。许多射精无能症的男子都存在这一问题。另外有个别情况，如睾丸产生精子的能力是正常的，性功能包括性高潮反应也是正常的。但又由于先天性输精管缺如也不能射精。射精无能大多数是精神、心理因素所致：也有部分病例系器质性病变所致。
因阳痿而性交不能或性交成功次数很少，或在排卵期总未能完成性交。所有这些都可以引起不孕。有时，器质性阳痿如原发性睾丸发育不全综合症，酒精中毒或垂体功能低下也可以引起不孕。然而，这些疾病在大多数情况下并不完全不孕，并且常见的是有阳痿而生育力（精子计数、形态、活动率）正常。阳痿可以是婚姻不美满的原因，同样阴道痉挛、性知识贫乏或这些因素加在一起可以引起夫妇不和睦。
性生活不正常也可以引起不孕。由于一方缺乏兴趣而不常发生性交，这样从统计学角度讲怀孕率相当低；相反，盼子心切，频繁性交则引起精子计数发生改变，受孕机会明显降低。另外应用人造润滑剂可以影响阴道的环境，也可以微弱杀精。近年来，部分人希望生男孩而采用阴道冲洗，也可能不利精子存活。
日常生活不当也会影响怀孕，如穿太紧的内裤或经常采用热水盆浴或蒸汽浴都会使阴囊湿度生高，影响精子生成，并足以影响生育力。
有时，由于性的困难引起的焦虑、紧张也会妨碍排卵。
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