15岁的男孩小景终于可以挺胸抬头地走路，可以和小伙伴们一起游泳了。1月21日，在成功地摘除多余的乳房后，小景重新开朗起来。

    从13岁起，小景的身体就开始悄悄发生变化。本来是个小小男子汉，可他的胸部却逐渐像女孩一样发育出乳房。起初，小景和家人都没太在意。可随着小景的成长，身体上的异样渐渐明显，隔着衣服就能看出隆起的胸部。为了不让其他同学知道自己的“秘密”，小景渐渐地和同学们疏远了。

    1月18日，小景的妈妈将他带到医院整形科。经检查，小景体内腺体激素水平偏高，导致孩子发育异常，不仅胸部脂肪过度分布，甚至还长出了乳腺。当天，整形科王飏医生就对小景进行了吸脂和摘除乳腺的手术。经过住院调整，小景终于卸掉了胸前沉重的“包袱”，轻松地出院了。

    王飏介绍，经过临床检查，这些发育异常的男孩大多为身体内分泌紊乱，腺体激素水平偏高。由于生长激素和肾上腺皮质激素对乳腺产生刺激，从而使乳头部位的乳腺细胞增大、分裂、数量增多，使乳房隆起。

    医生提醒：先天因素和后天的不良饮食习惯都会造成孩子的内分泌紊乱，导致孩子体形偏胖。许多家长起初并没有感到孩子的异样，直到乳房发育明显了才到医院治疗。这样，不仅会加大手术的难度，更会给孩子造成心理上的不良影响。

东方关爱：

    山东东方男科医院拥有国内一流的、专业的的儿童男科诊疗中心，儿童男科是在男科基础上派生出的一门新兴学科，主要研究的是儿童、青少年男性生殖系统的生理、病理、发育等问题：婴幼儿、儿童及青少年时期正是男性睾丸生长发育的关键阶段，但儿童男科的滞缓发展及大众对儿童男科知识的缺乏，导致众多患有生殖系统疾病的儿童求医无门，更有甚者，有的家长都没有意识到孩子的生殖系统出了问题，以致影响了孩子的生殖系统的正常发育。所以关爱儿童健康成长十分必要！

    多了解一些生殖系统方面的知识，可以使青少年健康成长——

    青少年生殖健康的内容应该包括生殖健康的全部内容，但它又有自己的许多特点，青少年所处的时期不同，许多生理、心理  发育特点及他们在社会上的位置与成人和儿童不同，所以，青少年生殖健康的内容实际上需要在全社会生殖健康的内容上继续拓宽。

   1.青少年生殖健康涉及生命各个阶段的生殖过程、功能和系统，它要求青少年的身体、精神和社会完好状态都能达到世界卫生组织定义的“健康”标准。

   2.建立良好的生活方式，保证身体发育的各个方面处在符合人类发展总趋势的状态。

   美国疾病控制中心（CDC）曾对心脏病、癌症、中风、车祸、其他意外事件、流感和肺炎、糖尿病、肝硬变、自杀、他杀等10类死因的影响因素进行了调查，结果发现，不良生活方式是造成各种常见死因的重要因素（孙宗鲁  1993）。不良生活习惯往往是在青少年时期养成，而日后的纠正又比较困难，这就需要青少年以积极的生活态度建立良好的生活方式。在生理上，应该保证科学合理的饮食和睡眠习惯，坚持身体锻炼，维持正常体重。对自己身体的不健康信息和症状应取积极的态度处理并及时就医。在心理上，应该保持良好而健康的情绪。

   能够正确地面对自己和社会，并能以乐观的情绪去对待自己和社会。有缓解自我内心压力的能力和调整自我情绪的能力，应该对学习、生活充满信心。另外，青少年应该也必须具备社会责任感，面对社会现实，认识社会发展规律，从而适应社会，树立高尚的性道德观。

   3.强烈的求知欲望。青少年时期的求知欲强烈与否，是健康的重要标志之一，青少年朝气蓬勃，是否具有对知识、对社会、对世界渴求了解的心情，是说明他们精力是否充沛和发育是否正常的重要指标。一些青年追求社会落后的或已被遗弃的思想或行为，精神颓废，学业也荒废了；有些青年的心理素质极差，自称识破红尘而玩世不恭等等。这类青少年已对知识没有兴趣，生活也无目标，他们的心理、生理或社会完好状态基本都处在不健康的状态。所以，引导青少年积极求知是青少年生殖健康不可缺少的一部分。
   4.对性健康的正确理解。男女两性在青春期开始出现第二性征，男性喉结突出、嗓音粗沉、面部出现胡须等；女性则嗓音尖细、乳腺发达，臀部和骨盆增宽，性欲和性冲动也随之出现。正确地对待性及有关的一系列性行为是青少年生殖健康中一个比较重要问题，因为做好了这部分工作，青少年生殖健康中的许多问题就迎刃而解了。

   5.有效地控制不良生活习惯。性传播疾病流行，早婚早育，社会上出现了大量的以少女为中心的单亲家庭，孕产妇死亡率升高，婴幼儿死亡率上升，人工流产率急剧上升，特别是不安全流产及流产并发症的发生率更高。所以，必须控制青少年吸毒，以及吸烟、酗酒等不良行为。以教育的途径使青少年建立高尚的理想情操，使青少年的健康得以保障。

   6.青少年的自我保护能力。青年少在了解有关他们所处年龄阶段的生殖健康知识的基础上，加强自我保护意识和能力，树立积极向上并且具有自律性的生活观念，这是实现青少年生殖健康的重要的内在力量。 
 

常见的男性生殖器发育异常

    成自然男性生殖器先天畸形中，有的难以矫正，但也有一些患者，如能及时发现，则可以在儿童时期及早进行手术矫治。一般来说，有的先天性畸形只影响生育力，如单纯性输精管缺如；而有的还可能影响到性功能。有些畸形看上去并不严重，如包茎，但处理不当同样能造成严重后果。

一、睾丸畸形

　　数量异常：

　　（１）无睾症。罕见，大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全，于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素（ｌｈ）增高，给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征，可进行睾丸移植手术，采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

　　（２）单睾丸。大多不需特殊治疗，手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾，以防癌变。

　　（３）多睾丸。指出现３个或更多的睾丸。

　　大小异常：

　　（１）睾丸由于发育不全而小于正常者，多非孤立症状。

　　（２）睾丸由于增生变大，如睾丸畸胎瘤。

　　（３）先天萎缩。

　　位置异常：

　　（１）睾丸融合。指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体，容易被误认为隐睾或单睾症。多合并肾脏畸形。

　　（２）隐睾症

　　（３）异位睾丸。

　　（４）睾丸、附睾附着异常，可使精子通过产生障碍，造成不育。二者连接不好，很容易发生睾丸扭转，甚至因供血不全造成组织坏死。

    　二、输精管畸形

　　可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。

　　如果不并发其他畸形，只是单纯性输精管缺如时，病人性欲和性功能均正常，唯一症状是不育。临床表现为无精症，但血清激素水平均正常，可经睾丸活组织检查证实。如有可能，可行手术治疗，将输精管残端与附睾进行吻合。

    　三、阴茎异常

　　可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

    　四、阴囊异常

　　（１）阴茎完全缺失。多合并尿道畸形，治疗相当困难，过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸，作尿道阴道成形术，青春期后以雌激素维持女性性征。

　　（２）潜伏阴茎。因发育短小，而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖，随着发育过程中脂肪减少，阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎“解放“出来，就能恢复正常了。

　　（３）先天性阴茎扭转。阴茎扭转时，尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

　　（４）双阴茎。可平行排列或前后排列。

　　（５）阴茎过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂，需针对病因适当处理。

　　（６）包茎。可占男孩的２５％以上，但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎（包皮过长）、真性包茎和嵌顿包茎。

　　如果包皮与龟头粘连，或包皮有横向走行的血管，或包茎严重而从不翻起清洗的话，都可能限制龟头的发育，甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

　　（７）尿道上裂和下裂。后者多见，前者少见，可影响勃起功能。

    　五、前列腺、精囊腺先天畸形

　　（１）前列腺发育不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

　　（２）精囊腺缺如，合并不育症，可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断，并根据输精管精囊腺造影术确诊。