上游法(swim—up)精子洗涤和获能常用在免疫性不育、精液粘稠、精子穿透宫颈粘液障碍、少精症、女性宫颈因素不育、不明原因不育等不育夫妇IuI治疗过程中对精子的处理。通过洗涤方法去掉精子细胞碎片、白细胞、精浆中对精子有害的其他物质，使用培养基提高精子运动能力。此外，该方法可以用作一份或多份标本的精子精选和浓缩，使在女性生殖道受精机会增加。在体外受精(IVF)治疗过程中，上游法精子洗涤和获能也增加了精子的活力，纯化了精子。

    在诊断上也可以用精子上游试验(diagnosticswim—up)，处理后精子活力的情况对IvF结果的预见有一定的价值。精液通过比较温和的离心几次，精浆去掉了，新的培养液加入，最有活力和高质量的精子游上来。这些精子用来授精，它们有更好的能力穿透透明带和受精。如果处理后的精子形态异常或运动欠佳，做普通的IvF将难以成功，应考虑选择ICSI。